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Schmerzen

Tun, was möglich ist!

Wussten Sie, dass 85-90% aller unter Schmerzen leiden Schwerkranken und Sterbenden geholfen werden kann? Voraussetzung allerdings ist, dass die behandelnden Ärzte mit dem gegenwärtigen Stand der Schmerzforschung und der modernen Schmerztherapie vertraut sind. Und das ist leider eher die Ausnahme. Nicht nur in der Bevölkerung, sondern auch in der Ärzteschaft halten sich hartnäckige Vorurteile gegen eine angemessene Schmerztherapie mit Morphinen, wichtige Regeln zur Schmerzbehandlung sind nicht ausreichend bekannt.

Die traurige Konsequenz daraus ist, dass viele Menschen zum Teil starke Schmerzen erdulden müssen, was auch für ihre Angehörigen mit großem Leid verbunden ist. Hier Abhilfe zu schaffen, ist ein wichtiges Anliegen verschiedener Organisationen und Vereine. Sie bemühen sich z.B. in der Schmerzbehandlung erfahrenen Ärzte zu vermitteln, organisieren Fortbildungen und Veranstaltungen und informieren über den aktuellen Stand der Forschung.


Wichtige Regeln im Umgang mit Schmerzen in Stichworten

· Behandlung nach dem Stufen-Plan der Weltgesundheitsorganisation
· vor Bedarf behandeln, nicht nach Bedarf
· auch Nebenwirkungen und sonstige Symptome so weit wie möglich vor Bedarf behandeln
· Verwendung lang wirkender Retard-Präparate zur Grundbehandlung, regelmäßig, nach individuellem Plan
· schnell wirkende Zusatzmedikation für Schmerzspitzen,wie z.B. beim Betten oder Toilettengang
· Verabreichung für den Kranken so angenehm wie möglich machen: Zunächst Tropfen, Pflaster, Tabletten oder Zäpfchen, dann erst Spritzen unter die Haut oder in die Blutgefäße. (Implantierte Portkatheter-Systeme, „Ports“, sind eine enorme Erleichterung!)

Eine besondere Form der Spritzenanwendung bei chronischem Schmerz ist die sogenannte "Schmerzpumpe", eine kleine, tragbare Infusionspumpe, durch die das Schmerzmittel kontinuierlich und/oder nach Bedarf durch den Patienten unter die Haut geleitet wird oder in ein Gefäß oder in die Nähe des Rückenmarks.


Haben Sie Mut

Eine gute Schmerztherapie macht das Leben für viele Betroffene lebens-werter – unabhängig davon, wie viel Lebenszeit noch bleibt. Fordern Sie für sich oder Ihre Angehörigen eine angemessene und kompetente Schmerzbehandlung ein. Sie haben ein Recht darauf. Lassen Sie sich nicht entmutigen von Äußerungen wie „Schmerztherapeuten sind nur für wirklich schwere Fälle“. Wer vermag schon die Schmerzen eines anderen zu beurteilen?


Was Sie noch tun können

Reden, miteinander schweigen, miteinander lachen, miteinander weinen, miteinander wütend sein, die Situation annehmen lernen... Patienten, die ihre Gedanken und Gefühle mit anderen teilen können, scheinen nach der Erfahrung von Sterbebegleitern weniger unter Schmerzen zu leiden: sie brauchen nicht so viel Schmerzmittel.



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Gabriele Helmert, Münster 2005ff.



Telefonische Unterstützung finden Sie zum Beispiel hier:

0231/7380730 Hospiz- und Schmerztelefon, Dortmund
04142/810434 Deutsche Schmerzhilfe e.V., Grünendeich
06221/422000 Informationsdienst Krebsschmerz, Heidelberg
0700/375375375 Deutsche Schmerzliga e.V., Kronberg

Link-Tipps

Krebsschmerz - Was tun?
Online-Schmerzbroschüre (inklusive Schmerztagebuch) des Heidelberger Informationsdienstes Krebsschmerz, auch zum Herunterladen oder Bestellen.

Krebs & Schmerzbehandlung
Infos des Krebsinformationsdienstes (Deutsches Krebsforschungszentrum Heidelberg) zu Schmerz und Schmerzbehandlung.

Kinder & Schmerzen (engl.)
Online Broschüre des Izaak Walton Killam Children's Hospital und der Dalhousie University Halifax, Nova Scotia, Canada. Informationen, Anregungen und Tipps.

Schmerztherapie in der Kinderonkologie
Das Projekt STOP (Schmerz-Therapie in der Onkologischen Pädiatrie) möchte durch Umsetzung praxisnaher Forschungsergebnisse die Schmerztherapie in der Kinderonkologie optimieren helfen und dazu beizutragen, Schmerzerfahrungen bei Kindern auf ein Minimum zu reduzieren.

Schmerztherapeuten-Liste
Noch im Aufbau begriffen. Suche über PLZ. Infos über Anschrift, Sprechstunden, Untersuchungs-/Behandlungsmethoden und Lageplan der Praxen.

...damit Schmerzen ihre Schrecken verlieren
Die Zeitschrift Hospiz-Forum (Hospizbewegung Müster) von Oktober 2004, mit dem Schwerpunktthema "Schmerzen" als Download.

Schmerzbekämpfung
Von Dr. Elisabeth Kübler-Ross empfohlene Methode für Schwerkranke und Sterbende, adaptiert von einem Schweizer Arzt.

Schmerzmanual
Kurze und übersichtliche Therapieanleitung für Patienten, Ärzte, Psychotherapeuten und Pflegepersonal in Praxis und Klinik, erstellt im Rahmen des Schmerztherapeutischen Ambulanten Netzwerkes, orientiert an den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation und der Arzneimittelkommission der Deutschen Ärztekammer.

Schmerz-Pumpe
Informationen über tragbare Infusionspumpen eines österreichischen Herstellers.

Portkathedersysteme
Ausführliche Informationen eines Vertreibers.

Cannabis als Medizin
In der Arbeitsgemeinschaft Cannabis als Medizin e.V. haben sich Ärzte, Apotheker, Patienten, Juristen und andere Interessierte aus Deutschland, der Schweiz und Österreich organisiert. Die aktiven Bestandteile der Hanfpflanze können bei einer Vielzahl schwerer Krankheitszustände sehr hilfreich eingesetzt werden.

Cannabis auf Rezept
Informationen zur medizinischen Verwendung von Cannabis und THC und zur Verschreibungspraxis.

Deutsche Gesellschaft zum Studium des Schmerzes
Infos über die Aus-, Weiter- bzw. Fortbildung auf dem Gebiet der Schmerzforschung, -diagnostik oder -therapie. Umfangreiche Linkliste: Schmerz & Palliativmedizin

Schmerz-Online
Institut und Internetplattform für schmerztherapeutische Fort - und Weiterbildung, Expertenbereich und offener Bereich.

SCHMERZtherapeutisches Kolloquium
Der gemeinnützige Verein mit zahlreichen regionalen Kolloquien bietet interessierten klinisch und praktisch tätigen Ärzten, Psychologen und Physiotherapeuten die Möglichkeit zur strukturierten algesiologischen Weiterbildung. Der Schmerztherapieführer für Deutschland kann hier bezogen werden.

Tumorschmerztherapie
Interdisziplinäre kurzgefasste Leitlinien für Tumorschmerztherapie. Anspruchsvoll.

Nahrungsverweigerung
Informationen für Angehörigen, Betreuer und Pflegende von alten dementen Menschen, die Essen und Trinken verweigern, insbesondere wird über PEG-Sonden und deren Auswirkungen auf das Leben der Betroffenen berichtet.

 

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